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痛經(jīng)是很多女性每個月都要經(jīng)歷的

經(jīng)常聽到一種安慰：

再忍忍，生完孩子后就不會痛了

答案是，也不是

這要根據(jù)引起痛經(jīng)的原因具體分析

醫(yī)學(xué)專家表示，痛經(jīng)一般分為生理性痛經(jīng)和病理性痛經(jīng)。

生理性的痛經(jīng)是指在剛來月經(jīng)不久就出現(xiàn)的痛經(jīng)。月經(jīng)前后，女性體內(nèi)會分泌大量前列腺素，導(dǎo)致子宮強(qiáng)烈性的收縮，引起子宮缺血，引發(fā)一些疼痛；此外，前列腺素也會增加腸道平滑肌痙攣，引發(fā)腹瀉。還有經(jīng)期子宮內(nèi)膜的剝脫，通常是碎片式剝脫隨著經(jīng)血流出來，但如果是整塊剝脫的大塊內(nèi)膜遇到宮頸口比較緊時，會發(fā)生排出困難而引起子宮劇烈收縮，導(dǎo)致疼痛。

有些人生完孩子痛經(jīng)的情況幾乎沒有了，這是真的。分娩后，子宮局部對前列腺素反應(yīng)降低，痛經(jīng)癥狀會好轉(zhuǎn)；陰道分娩后女性宮頸獲得一定的擴(kuò)張，有利于經(jīng)血、內(nèi)膜排除流通，痛經(jīng)的情況自然也會好很多。對未婚未育的女性，這種痛經(jīng)也可防可治。使用一些不含類固醇的非甾體類抗炎藥，可以減少前列腺激素釋放，從而緩解痛經(jīng)。為了獲得最佳效果，建議在月經(jīng)期前1-2天開始使用，或剛感到疼痛立即使用。

病理性痛經(jīng)，簡單講就是疾病導(dǎo)致的痛經(jīng)，如子宮內(nèi)膜異位癥，即脫落的子宮內(nèi)膜經(jīng)輸卵管流入盆腔，種植在盆腔腹膜表層形成子宮內(nèi)膜異位病灶，痛經(jīng)是其最典型的癥狀，也常常導(dǎo)致不孕。在經(jīng)期，內(nèi)膜異位病灶發(fā)生出血會刺激周圍組織炎性反應(yīng)或激惹神經(jīng)末梢引起疼痛。還有一些內(nèi)異病灶長在子宮肌層（稱為子宮腺肌癥），經(jīng)期疼痛非常明顯。這種病理性痛經(jīng)通常呈繼發(fā)性伴進(jìn)行性加重，嚴(yán)重時候疼痛難忍。

孕激素因能拮抗雌激素抑制異位內(nèi)膜增殖，所以用于治療子宮內(nèi)膜異位癥效果較好。子宮內(nèi)膜異位癥患者在懷孕期間由于體內(nèi)孕激素比較高，相當(dāng)于接受了一些孕激素治療，部分子宮內(nèi)膜異位癥就會消失，痛經(jīng)癥狀也會改善。但生完孩子后痛經(jīng)又出現(xiàn)了，甚至有更嚴(yán)重的趨勢，那么最好的辦法就是去醫(yī)院。

對輕癥患者，可采用假孕、假絕經(jīng)療法等藥物治療法來對抗或抑制卵巢周期性的雌激素分泌與作用。對嚴(yán)重癥狀患者，需要進(jìn)行手術(shù)治療。近年來隨著腹腔鏡的廣泛應(yīng)用，已成為治療子宮內(nèi)膜異位癥的一種主要術(shù)式。

專家建議，對于有痛經(jīng)癥狀的患者，建議最好到醫(yī)院做檢查，排除病理性原因。特別對青少年痛經(jīng)更要引起重視，出現(xiàn)痛經(jīng)癥狀要及時到正規(guī)醫(yī)院就診，不要以為都是生理性的，生完孩子會好的。

醫(yī)生會根據(jù)病史、婦科檢查、血液檢驗(yàn)、超聲檢查來判斷，高度疑似的可能要用腹腔鏡來探查子宮、盆腔、卵巢是否有這些病變。對確診的病理性痛經(jīng)，還需要找到其發(fā)病的原因，對癥治療。病理性痛經(jīng)拖的時間越久，痛感越嚴(yán)重，越可能發(fā)生不孕等后果。