高溫天出汗多,身體容易丟失水分,導(dǎo)致尿量減少,使得尿液中形成結(jié)石的鹽類和有機(jī)物質(zhì)濃度升高,提高了結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。日常生活中,如何做好防范,常見的誤區(qū)有哪些?
常見的尿路結(jié)石誤區(qū)
1. 多吃酸性食物,能溶解腎結(jié)石
答:假的!
很多人認(rèn)為自己會(huì)長腎結(jié)石,是因?yàn)槠綍r(shí)喝了太多堿性水;那么只要多吃一些酸性食物,就可以讓尿液變酸溶掉腎里的結(jié)石了?!
這種想法并不對(duì)。尿液的酸堿性會(huì)一定程度上受到飲食和飲水的影響,當(dāng)然這種影響也是因人而異。
人體泌尿系統(tǒng)的結(jié)石主要有4種類型:含鈣結(jié)石、感染性結(jié)石、尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石。這四種石頭里,常見的是鈣性結(jié)石,其中草酸鈣結(jié)石占86%。
雖然叫做“草酸鈣”,但它并不像自己的親戚“碳酸鈣”一樣可以在酸性溶液中溶解,相反,草酸鈣結(jié)石需要在堿性環(huán)境中才能更快地溶解。
通常情況下,人體的尿液是偏酸性的,反而有利于草酸鈣的形成,這就是為什么腎結(jié)石里常見的類型是草酸鈣結(jié)石。
所以說,大多數(shù)的腎結(jié)石患者(鈣性結(jié)石患者),并不會(huì)因?yàn)槎嗪人嵝运徑饨Y(jié)石。相反,多喝堿性水會(huì)對(duì)抑制鈣性結(jié)石有積極作用。
不過,腎結(jié)石的形成是多種因素共同作用的結(jié)果,尿液的酸堿性只是其中一個(gè)方面,還有飲水量、飲食結(jié)構(gòu)、自然環(huán)境和遺傳因素等也會(huì)對(duì)腎結(jié)石的產(chǎn)生有影響,所以多喝堿水對(duì)預(yù)防腎結(jié)石有一定幫助,但并不代表能消除結(jié)石。
2. 體外碎石,一次不成就多來幾次
答:假的
腎結(jié)石直徑在2公分以內(nèi),且身體條件符合碎石要求,可以采用體外碎石方式進(jìn)行治療。但一些患者卻因?yàn)檫@種方式便宜、方便,就反復(fù)嘗試體外碎石,一次不成再來一次、兩次,甚至更多次。這是非常危險(xiǎn)的!
體外碎石原則上同一個(gè)部位最好不要超過3次。這是因?yàn)樽鲶w外碎石時(shí),如果結(jié)石體積較大、質(zhì)硬或存在輸尿管狹窄等問題,可能出現(xiàn)結(jié)石打不碎、排不出的情況,從而給腎臟帶來急性損傷或永久性慢性改變。
另一方面,體外碎石次數(shù)過多,或兩次碎石間隔時(shí)間太短,除了會(huì)導(dǎo)致大量碎石堆積在尿道形成石街,阻礙尿液排出,對(duì)腎臟造成不可逆的影響,還可能會(huì)出現(xiàn)急性腎衰、腎臟破裂出血等情況,最終導(dǎo)致腎臟切除。
3.腎結(jié)石不能補(bǔ)鈣,越補(bǔ)石頭越多
答:假的。
腎結(jié)石的主要成分是以鈣為基礎(chǔ),泌尿系結(jié)石80%以上都含有鈣,既然這么多結(jié)石都與鈣有關(guān)系,那我們還該不該補(bǔ)鈣呢?是不是會(huì)補(bǔ)出結(jié)石來呢?
事實(shí)上,國內(nèi)外都做過很多相關(guān)的實(shí)驗(yàn),結(jié)論是,不管是藥物還是食物去補(bǔ)鈣,產(chǎn)生結(jié)石的概率很低。
這是因?yàn)槿梭w的鈣,主要來源于食物,包括蛋白質(zhì)食物(比如豆類等),以及一些食物的添加劑;還有一些來源于藥物(比如葡萄糖酸鈣等)。
當(dāng)人體攝入這么多鈣以后,它是經(jīng)過消化道才能吸收。可大多數(shù)鈣在吸收之前,會(huì)與我們體內(nèi)的草酸結(jié)合,結(jié)合以后,它就不會(huì)再被人體吸收,而是隨著大便排出。所以說大量的補(bǔ)鈣,它產(chǎn)生結(jié)石的理由是不充分的。
結(jié)石久拖不治,會(huì)有什么危害
? 梗阻:尿路結(jié)石若長期存在,如輸尿管結(jié)石阻塞較久可導(dǎo)致腎積水逐步加重,腎功能受損, 嚴(yán)重者可使患側(cè)腎臟功能完全喪失。
? 感染:結(jié)石梗阻導(dǎo)致尿液排出不暢,進(jìn)而引起泌尿系感染,嚴(yán)重可導(dǎo)致膿毒血癥和感染性休克,危及患者的生命。
? 損傷:結(jié)石可損傷輸尿管、膀胱及尿道,誘發(fā)輸尿管及尿道狹窄,結(jié)石長期刺激黏膜還可引起鱗狀上皮癌的發(fā)生。
生活中,如何正確預(yù)防尿路結(jié)石?
① 大量飲水:對(duì)于以往未曾患有結(jié)石的人群,每日飲水超過2L,可以增加尿量,減少晶體沉積形成結(jié)石的幾率。對(duì)于有過結(jié)石病史的人群,則應(yīng)保證每日飲水量在2.5L-3L。注意是純凈水,盡量減少含糖飲料、碳酸飲料、咖啡等攝入。
② 改善飲食結(jié)構(gòu):少量鈉鹽、適量蛋白質(zhì)以及草酸鈣含量較低的蔬菜。高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致尿鈣增多,增加尿路結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。(常見的高鹽飲食有:咸菜、熏肉、腌制品等)
對(duì)于本身有高尿酸血癥的患者,應(yīng)減少含嘌呤較高的食物攝入(如海鮮、啤酒);而對(duì)于一般人群,蛋白質(zhì)攝入過多會(huì)導(dǎo)致尿液中尿酸、草酸、鈣、磷等升高,容易形成結(jié)石。另外,蔬菜中如菠菜、草頭等富含草酸鈣的食物建議焯水后食用。
③生活方式:需要適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、勤排尿以及定期體檢等。
④對(duì)于已經(jīng)排出過結(jié)石,或者做過取石手術(shù)的人群,最好將結(jié)石收集起來,做一個(gè)結(jié)石成分分析,可以精準(zhǔn)明確結(jié)石成分,對(duì)尋找結(jié)石成因和指導(dǎo)預(yù)防有著極大的幫助。
鹽城鹽阜醫(yī)院
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